DIYABET (DIABET)-SEKER HASTALIGI-PROF DR METIN OZATA

SEKER HASTALIGI-DIYABET-DIABET

SEKER HASTALIGI NASIL BASLAR VE GELISIR?

..SEKER HASTALIGININ TOPLUMDAKI SIKLIGI, BELIRTILERI  VE  EVRELERI


 Seker Hastaligi Sikligi:
Diyabet, yani seker hastaligi ulkemizde ve dunyada hizla artan bir hastaliktir. Ulkemizde seker hastasi kisiler toplumda  %  10 civarindadir; Diger bir degimle her on kisiden 1’inde seker hastaligi vardir.
Sismanlik, kotu beslenme, hareketsizlik ve ailenizden aldiginiz genetik  egilim sizde seker hastaligi gelismesine zemin hazirlar.
Seker hastaligini onlemek ve gelismesini ortadan kaldirmak icin saglikli beslenmeyi bilmek ve hareketi artirmak  gerekmektedir.
Seker hastaligi  korluk, bobrek yetmezligi, inme (felc) ve ayak kesilmesi gibi onemli komplikasyonlara neden olabilmektedir.
Seker hastaligi, ozellikle de Tip 2 Diabet dedigimiz eriskin tip seker hastaligi sinsi bir sekilde  gelismekte ve ilerlemektedir. Bu nedenle erken teshis  ve tedavi buyuk onem tasimaktadir. Yapilan bilimsel calismalar seker hastasi olan her uc kisiden 1’inin hasta oldugunu bilmeden yasadigini gostermistir. Bu kisiler seker hastasi oldugunu tesadufen veya baska hastaliklar ortaya ciktiginda anlamaktadir.
   Seker hastaligina bagli komplikasyonlar (organ hasarlari)  kan sekeri cok yukselmeden 10-20 yil once sinsi  olarak baslar.   Eriskin yastaki  gizli seker hastalarinin cogunlugu kilolu oldugu icin ilac  kullanmaksizin  sadece  zayiflama, saglikli beslenme  ve egzersiz ile   seker hastaligi gelismesini onleyebilirler.
   Yapilan calismalar kendisinde seker hastaligi oldugunu bilmeyen kisilerin oraninin kendisinde  seker hastaligi oldugunu bilen  hastalarin  %35’i kadar oldugunu gostermistir. Diger bir deyimle  toplumdaki her 3 seker hastasindan birisi henuz hastalik teshis edilmeden yasamaktadir. Bu nedenle toplumun bu hastalik konusunda bilgilendirilmesi ve taramalarin yapilmasi buyuk onem tasimaktadir.

Vucudumuz kan Sekerini Nasil Ayarlar?
Vucudumuz kendisi icin gerekli olan enerjiyi  yedigimiz gidalardan elde eder. Yemek yedikten sonra  gidalar bagirsaklarda parcalanarak ufak seker  parcalarina donusur ve daha sonra  bagirsaktan emilerek  kan akimi yoluyla vucudumuza dagilir.  Enerji saglanmasi icin kan sekerinin  ozellikle  kas, karaciger, yag ve beyin gibi dokular olmak uzere tum organlarin hucrelerine  girmesi gerekir.  Kanda bulunan sekerin   hucrelere  girmesi  pankreas bezinden salgilanan insulin hormonu  sayesinde  olur.  Insulin hormonu yoksa veya oldugu halde etki gosteremiyorsa  kandaki seker hucreye giremediginden  birikir ve  sekeriniz yukselmeye baslar. .  Kan sekerinin ayarlanmasinda insulin cok onemli olmasina ragmen diger hormonlarin da kismi etkileri vardir.  Kanda seker  artinca  (180 mg/dl’yi gecince) idrarla  atilmaya baslar.

Seker Hastaliginin Belirtileri Nelerdir ?

Tip 1 seker hastalarinda cok su icme, cok idrara gitme, cok yemek yenmesine karsin kilo verme gibi sikayetler cok belirgin oldugu halde Tip 2 seker hastalarinda bu belirtiler silik olabilir ve hastalik sinsi bir sekilde baslar. Bu kisilerin cogunda hicbir sikayet olmayabilir. Bazi hastalarda ise sik idrara gitme, asiri aclik, zayiflama, halsizlik, gormede bulaniklik, kadinlarda vajinal kasinti, susuzluk  ve  cok su icme gibi belirtiler ortaya cikar.
 
Seker hastaliginda gorulen belirtiler sunlardir:

Cok su icme ve agiz kurumasi
Cok idrara gitme
Cok acikma
Cok yemek yemeye  ragmen zayiflama ve halsizlik
Yaralarin gec iyilesmesi
Cildin kuru ve kasintili olmasi
Ayaklarda uyusma ve karincalanma
Gormede bulaniklik
Vajinal kasinti
Yemeklerden sonra uyku gelmesi
Tatliya duskunluk

 


Seker Hastaliginin Gelisim Evreleri
Seker hastaligi 4 asamada  adim adim gelisir.  Asagida verilen bu asamalari  cogu zaman fark etme imkani olmaz.
 Seker hastaliginin gelisim evreleri sunlardir: :
1. Reaktif hipoglisemi (Kan sekeri dusuklugu)  evresi
Ailesinde seker hastaligi olan kisilerde  seker hastaligi ortaya cikmadan 3-4 yil oncesi yemek sonrasi kan sekerinde dusmeler olmaya baslar. Bunu anlamak icin 3 veya 4 saatlik seker yukleme testi  yapilir. 3. ve 4. saatte kan sekerini 80 mg/ dl’nin altina dusmesine hipoglisemi veya kan sekeri dusuklugu diyoruz. Bu esnada terleme, carpinti, nabiz ve bazen tansiyon yukselmesi gorulur. Bu durumun nedeni insulin seviyesinin yenen yemek sonrasi kanda hizla yukselmesi ve daha sonra  insulinin kan sekerini dusurmesidir.
2. Donem: Aclik kan sekerinde bozukluk:
Aclik kan sekerinin  100 ile 126 mg./dl arasinda  olmasidir.  Bu kisilerde tokluk kan sekerinin normaldir.
3. Donem: Tokluk kan sekerinde yukselme:
Tokluk kan sekerinin, yani yemek sonrasi  2. saatteki kan sekerinin  140 ile 199 mg/dl arasinda olmasi durumudur. Bu duruma “gizli seker “ hastaligi da denir. Bu hastalarin % 30’unda 10 yil icinde   seker hastaligi gelisir. Gizli seker hastalarinda saglikli beslenme ve egzersiz buyuk onem tasir.  Bu hastalarda kalp, goz, bobrek ve sinir hasarlari gelisebilir. Bu nedenle gizli seker ciddiye alinmali ve kontrollere gidilmelidir.
4. Donem: Asikar Seker Hastaligi:
Bu donemde  seker hastaligi ortaya cikmistir. Artik aclik  kan sekeri 126 mg/dl  veya daha yuksektir veya tokluk kan sekeri 2. saatte 200mg/dl’den daha yuksektir